فرم پیش ثبت نام

نام و نام خانوادگی دانش آموز :

کدملی :

تاریخ تولد :

نام مدرسه فعلی :

معدل :

متقاضی ثبت نام در پایه تحصیلی :
—لطفا یک گزینه را انتخاب کنید—هفتمهشتمنهمدهمیازدهمدوازدهم

تلفن منزل :

تلفن همراه :

آدرس ایمیل :

نحوه آشنایی شما با مجتمع آموزشی کوشش :

جستجو در اینترنتاینستاگرام و شبکه های اجتماعیوبسایت مجتمعدوستان، آشنایان یا والدین دانش‌آموزان فعلیدبیران و پرسنل مجتمعسایر

در صورت معرفی مجتمع توسط دبیران، همکاران یا اولیاء، لطفاً نام معرف را درج نمائید: :

در صورت داشتن هرگونه سؤال درباره پیش‌ ثبت‌ نام، لطفاً در این قسمت مطرح کنید (اختیاری) :

بدینوسیله تایید مینمایم تمامی اطلاعات فوق صحیح میباشد.